有些上頜後牙缺失的朋友,去做種植牙的時候可能會聽到醫生說,你的牙槽骨骨量不足,需要先做上頜竇提升術。一聽帶有「術」字,有些朋友就很害怕,甚至有點打退堂鼓不敢去種牙,生怕會有什麽嚴重後果。那什麽是上頜竇提升術?會不會有什麽風險?都需要註意啥?為什麽要做上頜竇提升術?
種牙為咩要做上頜竇提升術?
做種植牙,是在牙缺失的位置,將人工牙根(種植體)植入牙槽骨內,幾個月後,待種植體長牢固之後,再安裝牙冠或牙橋。
將種植體植入缺牙位置的牙槽骨內,常規種植體的長度都在8mm以上,但在上頜後牙的區域,由於上頜竇的存在,再加上後天生理、病理性的骨吸收,常常導致剩余骨頭的高度不足8mm。如果牙槽骨的高度不足,就強行植入種植體,會直接戳進上頜竇裏邊,一方面種植體的固位力不足,另一方面還可能引起上頜竇出血、感染等。
那遇到這種情況該怎麽辦?是不是就不能種牙了呢?倒也不是,這時候就需要進行上頜竇提升術,上頜竇提升術也是上頜後牙區種植的常見手術。
什麽是上頜竇提升術?
「竇」是指空腔,上頜竇就是位於上頜骨內的空腔。上頜後牙的牙根都位於上頜竇底下方,並且與上頜竇底距離較近,部分區域牙根尖端僅有薄薄的骨板與上頜竇隔開。
上頜竇提升術,包括上頜竇內提升術和上頜竇外提升術。
內提升是指不用做額外切口,就在種植體窩洞處,用敲擊法,或超聲骨刀,磨除上頜竇底的骨質使上頜竇提升,植入骨粉,增加牙槽骨的高度,使種植體可植入長度增加的方法,內提升創傷小,是常用的方法。
外提升則適用於上頜竇高度嚴重不足,一般少於2mm,這種情況,可從上頜竇外側壁開窗使上頜竇底提升。因為外提升要從另外的手術入路,所以操作相對繁復。
一般情況下,當剩余牙槽骨高度在5-8mm之間,尤其是上頜後牙單顆牙缺失的患者,需要做上頜竇內提升術;當牙缺失者牙槽脊嚴重萎縮、剩余牙槽骨高度不足5mm,尤其連續多顆上頜後牙缺失的時候,需要做上頜竇外提升術。
為了種植體初期的穩定性,在竇底剩余牙槽骨高度不少於5mm的,可采用上頜竇提升同期種植體植入術,當剩余牙槽骨高度小於5mm時,種植體難以取得初期穩定性,應先植骨,待局部骨組織成活後再植入種植體。
做上頜竇提升術需要註意什麽?
在做上頜竇提升術之前,需要保持良好的口腔衛生,且醫生會根據具體情況進行潔牙、刮治等牙周基礎治療。
做完上頜竇手術之後,當天避免在手術區域刷牙、漱口以及用力吐口水,可進行面部局部冰敷;術後保持良好的口腔衛生,盡量不要抽煙、喝酒;術後2-3周禁止任何造成鼻腔壓力的行為,如不能潛水、擤鼻涕、遊泳等;一周之內不要乘坐飛機;在一個月內預防感冒,因為上頜竇腔和鼻竇腔是相同的,可能會引起上頜竇炎癥。
種植牙屬於精密的口腔外科手術,對醫院的環境、設備、醫生的技術和經驗等要求都很高,在做種植牙前,建議選擇可靠的醫院/門診和專業的種植牙醫生。
同時也提醒各位朋友,做完種植牙之後,也應做好保養和維護,保持良好的口腔衛生習慣,日常做好口腔清潔,並謹遵醫囑,定期復診復查。
深圳種植牙邊間好?
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